在口腔正畸领域，安氏分类法是一个被广泛使用的错颌畸形分类系统。这一系统由美国口腔医生安格尔(Angle)在1899年提出，主要以第一恒磨牙的相对位置关系为基准，将错颌畸形分为三大类。本文将详细解读安氏分类的诊断标准，并探讨牙齿骨性一类、二类、三类的区别及其治疗方法。
安氏分类法概述
安氏分类法的核心在于评估上下牙弓的前后关系。在进行分类前，需要先理解“远中”和“近中”两个概念。以面部中线为参照，牙齿向中线方向的为“近中”，远离中线的为“远中”。
安氏一类(中性错颌)
安氏一类错颌指的是上下牙弓的近远中关系正常，但上颌第一恒磨牙的颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的颊沟内。这一类错颌的症状包括牙列拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、双尖牙开颌和牙齿错位等。
安氏二类(远中错颌)
安氏二类错颌是指下颌第一恒磨牙相对于上颌第一恒磨牙向远中方向退缩，表现为前牙深覆盖、深覆合、牙列拥挤和开唇露齿等症状。
安氏三类(近中错颌)
安氏三类错颌则是下颌第一恒磨牙向近中方向突出，俗称“地包天”。症状表现为上颌正常但下颌前突、下颌正常但上颌后缩，或两者同时存在。
牙齿骨性错颌的分类
牙齿骨性错颌是根据颌骨的前后向位置关系进行分类的，与安氏分类法有所区别：
骨性一类：指的是双颌前突，类似于古代猿人的面部特征。
骨性二类：以上颌前突、下颌后缩为特征，俗称“骨性龅牙”。
骨性三类：下颌前突，上颌后缩，即“地包天”。
骨性错颌的严重程度有轻、中、重三个等级，治疗难度随着严重程度的增加而提升。
治疗方法
针对不同类型的错颌畸形，治疗方法也有所不同。一些轻微的错颌可能只需要单纯的矫治，而较为严重的骨性错颌可能需要正畸联合正颌手术来治疗。重要的是，治疗必须针对具体症状，才能取得良好效果。